Den 17 maj 2023 är den 19:e "Världsdagen för högt blodtryck".
Hypertoni är känt som den "dödare" av människors hälsa. Mer än hälften av hjärt-kärlsjukdomar, stroke och hjärtsvikt orsakas av hypertoni. Därför har vi fortfarande en lång väg att gå när det gäller att förebygga och behandla hypertoni.
01 Global prevalens av hypertoni
Världen över lider cirka 1,28 miljarder vuxna i åldern 30–79 år av högt blodtryck. Endast 42 % av patienter med hypertoni diagnostiseras och behandlas, och ungefär var femte patient har sin hypertoni under kontroll. År 2019 översteg antalet dödsfall orsakade av hypertoni världen över 10 miljoner, vilket motsvarar cirka 19 % av alla dödsfall.
02 Vad är hypertoni?
Hypertoni är ett kliniskt kardiovaskulärt syndrom som kännetecknas av ihållande förhöjda blodtrycksnivåer i artärkärlen.
De flesta patienter har inga uppenbara symtom eller tecken. Ett litet antal patienter med högt blodtryck kan uppleva yrsel, trötthet eller näsblod. Vissa patienter med systoliskt blodtryck på 200 mmHg eller högre kanske inte har uppenbara kliniska manifestationer, men deras hjärta, hjärna, njurar och blodkärl har skadats i viss utsträckning. Allt eftersom sjukdomen fortskrider kommer livshotande sjukdomar som hjärtsvikt, hjärtinfarkt, hjärnblödning, hjärninfarkt, njursvikt, uremi och perifer kärlocklusion så småningom att uppstå.
(1) Essentiell hypertoni: står för cirka 90–95 % av patienter med hypertoni. Det kan vara relaterat till många faktorer såsom genetiska faktorer, livsstil, fetma, stress och ålder.
(2) Sekundär hypertoni: står för cirka 5–10 % av patienter med hypertoni. Det är en ökning av blodtrycket orsakad av andra sjukdomar eller läkemedel, såsom njursjukdom, endokrina störningar, hjärt-kärlsjukdomar, läkemedelsbiverkningar etc.
03 Läkemedelsbehandling för patienter med högt blodtryck
Behandlingsprinciperna för hypertoni är: långtidsbehandling, reglering av blodtrycksnivån, förbättring av symtom, förebyggande och kontroll av komplikationer etc. Behandlingsåtgärder inkluderar livsstilsförbättring, individuell kontroll av blodtrycket och kontroll av kardiovaskulära riskfaktorer, bland vilka långtidsanvändning av blodtryckssänkande läkemedel är den viktigaste behandlingsåtgärden.
Läkare väljer vanligtvis en kombination av olika läkemedel baserat på blodtrycksnivån och patientens totala kardiovaskulära risk, och kombinerar läkemedelsbehandling för att uppnå effektiv kontroll av blodtrycket. Blodtryckssänkande läkemedel som vanligtvis används av patienter inkluderar angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACEI), angiotensinreceptorblockerare (ARB), β-blockerare, kalciumkanalblockerare (CCB) och diuretika.
04 Genetisk testning för individualiserad läkemedelsanvändning hos patienter med högt blodtryck
För närvarande uppvisar de blodtryckssänkande läkemedel som rutinmässigt används i klinisk praxis i allmänhet individuella skillnader, och den botande effekten av blodtrycksläkemedel är starkt korrelerad med genetiska polymorfismer. Farmakogenomik kan klargöra sambandet mellan individuellt svar på läkemedel och genetisk variation, såsom botande effekt, doseringsnivå och biverkningstakt. Läkare som identifierar genmål som är involverade i blodtrycksreglering hos patienter kan bidra till att standardisera medicinering.
Därför kan detektion av läkemedelsrelaterade genpolymorfismer ge relevant genetisk evidens för kliniskt urval av lämpliga läkemedelstyper och läkemedelsdoser, och förbättra säkerheten och effektiviteten av läkemedelsanvändning.
05 Tillämplig population för genetisk testning av individualiserad medicinering för hypertoni
(1) Patienter med högt blodtryck
(2) Personer med högt blodtryck i släkten
(3) Personer som har haft biverkningar av läkemedel
(4) Personer med dålig effekt av läkemedelsbehandling
(5) Personer som behöver ta flera läkemedel samtidigt
06 Lösningar
Macro & Micro-Test har utvecklat flera fluorescensdetekteringskit för vägledning och detektion av hypertonimedicinering, vilket ger en övergripande och omfattande lösning för att vägleda kliniskt individualiserad medicinering och utvärdera risken för allvarliga biverkningar:
Produkten kan detektera 8 genloci relaterade till blodtryckssänkande läkemedel och motsvarande 5 huvudklasser av läkemedel (B-adrenerga receptorblockerare, angiotensin II-receptorantagonister, ACE-hämmare, kalciumantagonister och diuretika), ett viktigt verktyg som kan vägleda klinisk individualiserad medicinering och bedöma risken för allvarliga läkemedelsbiverkningar. Genom att detektera läkemedelsmetaboliserande enzymer och läkemedelsmålgener kan kliniker vägledas att välja lämpliga blodtryckssänkande läkemedel och dosering för specifika patienter, och förbättra effektiviteten och säkerheten vid blodtryckssänkande läkemedelsbehandling.
Lätt att användaMed hjälp av smältkurveteknik kan 2 reaktionsbrunnar detektera 8 platser.
Hög känslighet: den lägsta detektionsgränsen är 10,0 ng/μL.
Hög noggrannhetTotalt 60 prover testades, och SNP-ställena för varje gen överensstämde med resultaten av nästa generations sekvensering eller första generationens sekvensering, och detektionsframgångsgraden var 100 %.
Tillförlitliga resultatIntern standardkvalitetskontroll kan övervaka hela detektionsprocessen.
Publiceringstid: 17 maj 2023